এনজাইনা কাকে বলে?
উত্তর: হৃদপেশি যখন [গণিত] সমৃদ্ধ পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ পায় না তখন-হৃৎপিণ্ডে যে ব্যথা অনুভূত হয় তাকে এনজাইনা বলে।
HSC Biology 2nd Paper Chapter 4: রক্ত ও সংবহন CQ — Prosthuti প্রশ্নব্যাংক
HSC · Biology 2nd Paper · Chapter 4: রক্ত ও সংবহন · সৃজনশীল
এনজাইনা কাকে বলে?
উদ্দীপক
নিচের চিত্র দুটি লক্ষ কর-
শহীদ সৈয়দ নজরুল ইসলাম কলেজ · 2025
উত্তর
হৃদপেশি যখন সমৃদ্ধ পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ পায় না তখন-হৃৎপিণ্ডে যে ব্যথা অনুভূত হয় তাকে এনজাইনা বলে।
উত্তর
মানুষের শ্রোণি অস্থিচক্রের চিহ্নিত চিত্র নিচে অঙ্কন করা হলো-
উত্তর
উদ্দীপকে উল্লেখিত P চিত্রটি হলো মানব হৃৎপিণ্ড। হৃৎপিণ্ডের মধ্যে যে চক্র সংঘটিত হয় তা হলো হৃদচক্র বা কার্ডিয়াক চক্র। মানুষের হৃৎপিণ্ডের হৃদচক্র বা কার্ডিয়াক চক্র চারটি ধাপে সংঘটিত হয়। নিচে এই চক্রাকার পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করা হলো-
১. অলিন্দের ডায়াস্টোল: ডান ও বাম অলিন্দ একই সাথে প্রসারিত হয়। এই সময় ট্রাইকাসপিড ও বাইকাসপিড কপাটিকা বন্ধ থাকে এবং ঊর্ধ্ব ও নিম্ন মহাশিরার মাধ্যমে সমৃদ্ধ রক্ত ডান অলিন্দে এবং পালমোনারি শিরার মাধ্যমে সমৃদ্ধ রক্ত বাম্ অলিন্দে প্রবেশ করে। ০.৭ সেকেন্ডে অলিন্দদ্বয় রক্ত দ্বারা পূর্ণ হয় এবং তাৎক্ষণিকভাবে অলিন্দের সিস্টোল শুরু হয়।
২. অলিন্দের সিস্টোল: এ ধাপের শুরুতে ট্রাইকাসপিড ও বাইকাসপিড কপাটিকা খুলে যায়। ডান ও বাম অলিন্দ একত্রে দ্রুত সংকুচিত হয় এবং এতে রক্ত নিলয়ে প্রবেশ করে। এ ধাপে সময় লাগে মাত্র ০.১ সেকেন্ড।
৩. নিলয়ের সিস্টোল: এ সময় নিলয় দুটি রক্তপূর্ণ অবস্থায় সংকুচিত হয়। ট্রাইকাসপিড ও বাইকাসপিড কপাটিকা সজোরে বন্ধ হয় এবং সেমিলুনার কপাটিকা খুলে যায়। এতে লাব (lub) সদৃশ প্রথম শব্দের সৃষ্টি হয়। নিলয় মধ্যবর্তী চাপ বৃদ্ধি পায় এবং নিলয় থেকে রক্ত নিলয়ের বাইরে নির্গত হয়। ডান নিলয় থেকে সমৃদ্ধ রক্ত পালমোনারী ধমনিতে এবং বাম নিলয় থেকে O₂ সমৃদ্ধ রক্ত অ্যাওর্টায় প্রবেশ করে। এ ধাপে সময় লাগে ০.৩ সেকেন্ড।
৪. নিলয়ের ডায়াস্টোল: নিলয়ের সিস্টোল শৈষ হওয়ার সাথে সাথে এর ডায়াস্টোল শুরু হয়। এ সময় বাইকাসপিড ও ট্রাইকাসপিড কপাটিকা খুলে অলিন্দ থেকে রক্ত নিলয়ে প্রবেশ করে। একই সাথে সেমিলুনার কপাটিকাগুলো সজোরে বন্ধ হয় এবং এ সময় ড্যাব সদৃশ শব্দের সৃষ্টি হয়। এ ধাপে সময় লাগে ০.৫ সেকেন্ড।
এভাবেই হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক স্পন্দন চাক্রিক গতিতে সম্পন্ন হয়।
উত্তর
উদ্দীপকে উল্লেখিত ' উদ্দীপকটি দ্বারা এনজিওপ্লাস্টিকে বুঝানো হয়েছে। নিচে এনজিওপ্লাস্টি প্রক্রিয়াটি বিশ্লেষণ করা হলো-
বড় ধরনের অস্ত্রোপচার না করে হৃৎপিণ্ডের সংকীর্ণ লুমেনযুক্ত বা রুদ্ধ হয়ে যাওয়া করোনারি ধমনি পুনরায় প্রসস্থ লুমেনযুক্ত বা উন্মুক্ত করার পদ্ধতিকে এনজিওপ্লাস্টি বলে। এনজিওপ্লাস্টির উদ্দেশ্য হচ্ছে সরু বা বন্ধ হয়ে যাওয়া লুমনের ভিতর দিয়ে হৃৎপিণ্ডে পর্যাপ্ত সরবরাহ নিশ্চিত করে হৃৎপিণ্ড ও দেহকে সচল রাখা। করোনারি হৃদরোগের অন্যতম প্রধান রোগ সৃষ্টি হয় করোনারি ধমনিতে। ধমনির ভেতর ব্লক সৃষ্টি হলে পর্যাপ্ত সমৃদ্ধ রক্ত হৃদপেশিতে সংবহিত হতে পারে না। ফলে হার্ট অ্যাটাক ও হার্ট ফেইলিউরের মতো মারাত্মক পরিস্থিতির সৃষ্টি হতে পারে। এমন মারাত্মক অবস্থা মোকাবিলায় এনজিওপ্লাস্ট কার্যকর ভূমিকা পালন করে।
এনজিওপ্লাস্টির উদ্দেশ্য হচ্ছে প্লাক জমা বা রক্ত জমাটের কারণে সংকীর্ণ হয়ে যাওয়া বা রুদ্ধ হয়ে যাওয়া করোনারি ধমনির লুমেন (গহ্বর) চওড়া করে , সমৃদ্ধ রক্তের প্রবাহ অক্ষুন্ন রাখা। প্লাকের ধরন ও অবস্থান অনুযায়ী এনজিওপ্লাস্টির ধরনও বিভিন্ন হয়ে থাকে। এনজিওপ্লাস্টি চার ধরনের হয়ে থাকে। যেমন- ১. বেলুন এনজিওপ্লাস্টি, ২. লেজার এনজিওপ্লাস্টি, ৩. করোনারি অ্যাথেরেকটমি এবং ৪. করোনারি স্টেন্টিং। এনজিওগ্রাম করে নিশ্চিত হওয়ার পর এ ধরনের সার্জারি করা হয়।
এনজিওপ্লাস্টি ধরনের চিকিৎসা ধমনির লুমেন থেকে ব্লক অপসারণ বা হ্রাস করতে পারে এবং শ্বাসকষ্ট ও বুকে ব্যথা উপশম হয়। হার্ট অ্যাটাকের আশঙ্কা কমিয়ে জীবন রক্ষায় অবদান রাখে। যেহেতু বুক উন্মুক্ত করতে হয় না সেহেতু কষ্ট, সংক্রমণ ও দীর্ঘকালীন সতর্কতার প্রয়োজন পড়ে না। বেলুন ও স্টেন্টিং পদ্ধতি একই সাথে ব্যবহার করলে প্ল্যাক-এর পুনরার্বিভাবের সম্ভাবনা কমে যায়। মাত্র এক থেকে কয়েক ঘণ্টায় জীবন রক্ষাকারী এ প্রক্রিয়া সম্পন্ন হতে পারে এবং কয়েকদিন পর থেকেই হালকা কাজকর্ম করা সম্ভব।